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Aprenda sobre lo NUEVO en seguro médico para el año 2024

Aprenda sobre lo NUEVO en seguro médico para el año 2024

El mercado de seguros de salud individuales en Nevada consiste en planes dentro y fuera del intercambio. Estos son planes que cumplen con la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) y cubren todos los beneficios de salud esenciales (EHB). Los EHB son un conjunto de servicios de atención médica que deben cubrirse sin "límites de dólares anuales o de por vida". Para ver un resumen general de los EHB de Nevada, visite http://doi.nv.gov/Healthcare-Reform/Individuals-Families/.

La inscripción abierta es el momento de comprar activamente un seguro de salud para el año siguiente. Esto suele tener lugar desde el 1 de noviembre hasta el 15 de enero. El 1 de octubre de cada año o antes, la División publica en su sitio web los planes y las tarifas de dichos planes que estarán disponibles para comprar durante la inscripción abierta.

El Silver State Health Insurance Exchange (Exchange) 

El Silver State Health Insurance Exchange, la agencia estatal que conecta a los residentes elegibles de Nevada con planes de salud calificados a través del mercado en línea, Nevada Health Link, es un State Based Exchange (SBE) en pleno funcionamiento. Los nevadenses que busquen cobertura en el Intercambio se inscribirán en http://www.NevadaHealthLink.com y no en el Mercado Federal de Seguros Médicos, HealthCare.gov.

Estos planes están disponibles para los consumidores a quienes no se les ofrece seguro médico a través de sus empleadores, o dicha cobertura no es asequible, y que no son elegibles para Medicare o Medicaid.

Los consumidores que compran un seguro de salud a través del Intercambio y son elegibles pueden recibir subsidios/asistencia financiera del gobierno federal que pueden ayudar a compensar sus primas mensuales de seguro de salud.

El cambio de tasa promedio aprobado en la Bolsa para 2024 es un aumento de 2.8%.

Condados donde se ofrecen planes

 Empresas que ofrecen planes en el Exchange

 

Número de planes

Clark, Nye

Aetna, Anthem, HPN, Imperial, Molina, SelectHealth, SilverSummit 

94 

Washoe

Aetna, Anthem, Hometown Health, HPN, Imperial, Molina, SilverSummit 

80 

  Douglas, Lyon, Storey,
  Carson City

    Anthem, Hometown Health, Molina, SilverSummit                      49
   Churchill, Elko,   Esmeralda, Eureka,     Humbolt, Lander, Lincoln,   Mineral,  Pershing, White Pine   Anthem, SilverSummit                     33

 

Para averiguar si califica para un subsidio y estimar las primas mensuales, visite el sitio web de Nevada Health Link en https://www.nevadahealthlink.com/. Los consumidores que no son elegibles para un subsidio también tienen la opción de comprar un QHP a través de Nevada Health Link. La División alienta a los consumidores que no están seguros de si son elegibles para un subsidio a comenzar primero con Nevada Health Link para determinar su elegibilidad. Nevada Health Link siempre alienta a los consumidores a usar la asistencia gratuita de un profesional de inscripción con licencia o llamar al 1-800-547-2927.

Si no son elegibles, se recomienda a los consumidores que consulten todos los planes, incluidos los que no son de intercambio.

Lo que está disponible fuera del intercambio:

Los planes fuera de Exchange son planes de seguro de salud que cumplen con ACA y se venden fuera de Exchange. Al igual que los planes On-Exchange, todos los beneficios de salud esenciales según lo dispuesto por la ACA están incluidos en estos planes. Dado que estos planes no se venden en Exchange, no hay asistencia financiera del gobierno federal que pueda ayudar a compensar las primas mensuales. Los consumidores que son elegibles para un subsidio deben comprar un plan de seguro médico a través de Nevada Health Link.

El aumento de la tasa promedio aprobada para los planes fuera de intercambio es del 5.9%

Empresas que ofrecen planes fuera del Exchange

Número de planes

Condados donde se ofrecen planes

Health Plan of Nevada 8Clark, Nye, Washoe 
Sierra Health & Life 13 Clark
Hometown Health Plan (HMO)12  Washoe, Lyon, Storey, Douglas, Carson City
Hometown Health Providers (PPO)Washoe, Lyon, Storey, Douglas, Carson City
SilverSummit Health Plan Inc. 4

 Clark, Nye, Washoe, Lyon, Storey, Douglas, Carson City, Churchill,

Elko, Esmeralda, Eureka, Humbolt, Lander, Lincoln, Mineral, Pershing, White Pine

SelectHealth, Inc.Clark, Nye 
Aetna Health14Clark, Nye, Washoe
Rocky Mountain1Lyon, Storey, Douglas, Carson City

 

RECURSOS:

Ahora que conoce la diferencia entre los planes dentro y fuera de Exchange, puede ver los planes aprobados y sus tarifas visitando la herramienta Asistente de tarifas de la División en http://healthrates.doi.nv.gov/Wizard.aspx.

El asistente de tarifas le permite comparar los planes de seguro de salud disponibles. Estas tarifas se muestran por edad, condado y son para no fumadores. Los resultados de la búsqueda se muestran y luego se pueden ordenar por nombre del plan, nombre del operador, nivel de metal y si se ofrece dentro o fuera del Exchange. Esto permite orientar la búsqueda para obtener resultados más rápidos y enfocados. También proporciona los contratos completos y los programas de beneficios.

Es importante tener en cuenta que estas tarifas NO REFLEJAN LA ASISTENCIA FINANCIERA ofrecida a través del gobierno federal. Para ver si califica, visite NevadaHealthLink.com.

Si no está seguro del significado de algunos términos de seguros, visite el glosario de seguros de salud de la División en http://doi.nv.gov/Health-Rate-Review/Glossary-of-Health-Insurance-Terms.

Preguntas Frecuentes

Todos deben buscar cobertura médica…aunque ya tengan seguro. Cada periodo de inscripciones anual, hay nuevas pólizas disponibles, así que deben asegurarse de revisar todas sus opciones. Aunque decidan permanecer con su póliza actual, aquí están algunas preguntas que debe hacerse para asegurarse de elegir la póliza que mejor le convenga.

  • ¿Esta póliza cubre mi doctor de preferencia?

  • ¿Esta póliza cubre mis medicamentos actuales?

  • ¿Soy elegible para recibir un subsidio?

  • ¿Es asequible la prima de esta póliza?

  • ¿Es asequible el deducible de esta póliza?

Ponga a trabajar todos estos conocimientos. Use ahora nuestra herramienta Rate Wizard para comparar tarifas.

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